БИПРОЛ ТАБ П/О 5МГ №50
Только самовывоз
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Производитель:
HEMOFARM A.D.
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 5 мг №50.
Категория:
Лекарственные препараты
Наличие в аптеках:
Кировский район
Ленинский пр., д.104
Автово
Ленинский проспект
Невский район
Подвойского 6/5 (Белышева, 5)
Проспект Большевиков
Улица Дыбенко
Петроградский район
Б. Монетная ул., д. 10
Горьковская
Петроградская
Приморский район
Коломяжский пр. 26 (Аллея Поликарпова, д. 2)
Пионерская
К списку аптек
Аналоги
-
БИПРОЛ ТАБ П/О 10МГ №30193 ₽
-
БИПРОЛ ТАБ П/О 5МГ №30140 ₽
-
БИПРОЛ ТАБ П/О 2,5МГ №30129 ₽
-
БИПРОЛ ТАБ П/О 5МГ №100336 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА ТАБ 5МГ №50184 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА ТАБ 10МГ №50307 ₽
-
БИСОГАММА ТАБЛ. 5МГ №30
129 ₽
-
БИСОГАММА ТАБЛ. 10МГ №30
202 ₽
-
КОНКОР ТАБ П/О 10МГ №50520 ₽
-
НИПЕРТЕН ТАБ 2,5МГ №30135 ₽
-
НИПЕРТЕН ТАБ 5МГ №30165 ₽
-
НИПЕРТЕН ТАБ 2,5МГ №100281 ₽
-
НИПЕРТЕН ТАБ 5МГ №100341 ₽
-
КОРОНАЛ ТАБ 5МГ №30125 ₽
-
КОРОНАЛ ТАБ 5МГ №60192 ₽
-
КОРОНАЛ ТАБ 10МГ №30205 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ ТАБ 10МГ №30200 ₽
-
БИДОП ТАБ 5МГ №56302 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ ТАБ 5МГ №30109 ₽
-
КОРОНАЛ ТАБ 10МГ №60324 ₽
-
КОРОНАЛ ТАБ 10МГ №100521 ₽
-
БИДОП ТАБ 10МГ №28284 ₽
-
БИДОП ТАБ 5МГ №28201 ₽
-
КОНКОР ТАБ П/О 5МГ №50325 ₽
-
КОНКОР ТАБ П/О 10МГ №50533 ₽
-
БИДОП КОР ТАБ 2,5МГ №28133 ₽
-
БИДОП КОР ТАБ 2,5МГ №56253 ₽
-
КОНКОР ТАБ П/О 10МГ №30
336 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ ТАБ 5МГ №60140 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ ТАБ 2,5МГ №30
89,50 ₽
-
КОНКОР КОР ТАБ П/О 2,5МГ №30
173 ₽
-
КОРОНАЛ ТАБ 5МГ №100
311 ₽
-
КОНКОР ТАБ П/О 5МГ №90569 ₽
-
КОНКОР КОР ТАБ П/О 2,5МГ №30170 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА ТАБ 10МГ №50288 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ ТАБ 5МГ №30168 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА ТАБ 5МГ №30170 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ ТАБ 5МГ №30132 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ ТАБ 2,5МГ №30
125 ₽
-
БИСОПРОЛОЛ ТАБ 10МГ №30187 ₽
-
КОНКОР КОР ТАБ П/О 2,5МГ №60340 ₽
Показания
Артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии.Противопоказания
Повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ препарата;
Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
Кардиогенный шок;
Атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
Синдром слабости синусового узла;
Синоатриальная блокада;
Выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин) до начала терапии;
Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);
Тяжелые формы бронхиальной астмы;
Выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно;
Феохромоцитома (без одновременного применения а-адреноблокаторов);
Метаболический ацидоз;
Возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы);
Дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав препарата входит лактоза).Способ применения
Препарат Бипрол принимают внутрь, утром, один раз в сутки с небольшим количеством жидкости, независимо от времени приема пищи. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.
Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия:
Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая частоту сердечных сокращений и состояние пациента.
Обычно начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность:
Стандартная схема лечения ХСН включает применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. Начало лечения ХСН бисопрололом требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля. Предварительным условием для лечения бисопрололом является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.
Лечение ХСН начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась. Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме "таблетки 2,5 мг" с риской.
Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг один раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг 1 раз в день. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через две недели.
Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы. Максимально рекомендованная доза препарата при лечении ХСН составляет 10 мг 1 раз в день.
Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов ХСН. Усугубление симптомов течения ХСН возможно уже с первого дня применения препарата.
Если пациент плохо переносит максимально рекомендованную дозу препарата, следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.
Во время фазы титрования или после нее могут возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы бисопролола или его отмена.
После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.
Продолжительность лечения при всех показаниях к применению:
Лечение бисопрололом обычно является долговременной терапией.
Особые группы пациентов:
Нарушение функции почек или печени:
- При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировать дозу.
- При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов должно осуществляться с особой осторожностью.
Пожилые пациенты:
Коррекции дозы не требуется.
Дети:
Так как нет достаточного количества данных по применению бисопролола у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.
К настоящему времени недостаточно данных относительно применения бисопролола у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями.
Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.-
Состав
Бисопролола фумарат 5,000 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат 94,7-98,3%, повидон-30 3-4%), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат; вспомогательные вещества (оболочка): титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), гипромеллоза, тальк. Взаимодействие
Нерекомендуемые комбинации:
Лечение хронической сердечной недостаточности:
Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность сердца.
Все показания к применению:
Блокаторы "медленных" кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила и, в меньшей степени, дилтиазема при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости. В частности, внутривенное введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде.
Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса.
Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов, может увеличить риск развития "рикошетной" артериальной гипертензии.
Финголимод может усилить отрицательный хронотропный эффект бета-адреноблокаторов и привести к выраженной брадикардии. Одновременное применение финголимода и метопролола не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения финголимода и бисопролола требуется тщательное наблюдение за состоянием пациента. Рекомендуется начинать комбинированную терапию в условиях стационара и осуществлять соответствующий мониторинг (показан длительный контроль частоты сердечных сокращений, по меньшей мере, до утра следующего дня после первого одновременного приема финголимода и бисопролола).
Комбинации, требующие особой осторожности:
Лечение артериальной гипертензии и стенокардии:
Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность миокарда.
Все показания к применению:
БМКК производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин) при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с ХСН нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции сердца.
Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости.
Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).
Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.
Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться. Признаки гипогликемии - в частности тахикардия - могут маскироваться или подавляться. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.
Средства для проведения общей анестезии могут увеличивать риск кардиодепрессивного действия, приводя к артериальной гипотензии.
Сердечные гликозиды при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к увеличению времени проведения импульса, и таким образом, к развитию брадикардии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать гипотензивный эффект бисопролола.
Одновременное применение бисопролола с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов. Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа- адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин) может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.
Антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) могут усиливать гипотензивный эффект бисопролола.
Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.
Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.
Комбинации, которые следует принимать во внимание:
Алкалоиды спорыньи:
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения. Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения.
Фармакокинетические взаимодействия:
В фармакокинетических исследованиях не выявлены взаимодействия бисопролола с тиазидными диуретиками, такими как гидрохлоротиазид, и циметидином.
Бисопролол не оказывал эффекта на фармакокинетику теофиллина.
Рифампин увеличивает метаболический клиренс и укорачивает период полувыведения бисопролола, однако коррекции дозы препарата не требуется.
Бисопролол не влияет на протромбиновое время у пациентов, получающих стабильную дозу варфарина.Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.-
С актуальной официальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.grls.rosminzdrav.ru
