Личный кабинет
  • Круглосуточно
    режим работы аптек

  • +7 (812) 292-00-00
    круглосуточная справочная служба

© 2024 Фиалка: информационно-справочная служба Санкт-Петербурга. Политика конфиденциальности

Информация на сайте не является публичной офертой. Внешний вид товаров может отличаться от их изображений на сайте. Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Категории товаров

АТАКАНД ПЛЮС ТАБ 16МГ+12,5МГ №28

Наличие в аптеках:
Василеостровский район
Морская наб., д. 39, к. 3
Приморская
Выборгский район
ул. Асафьева, д. 3
Озерки
Проспект Просвещения
пр. Энгельса, д. 126 к. 1
Озерки
Проспект Просвещения
Калининский район
Проспект Просвещения, д. 91 (Киришская ул., д. 4)
Проспект Просвещения
Гражданский пр.
пр. Науки, д. 19, к. 2
Академическая
Красносельский район
Ленинский пр., д. 88
Ленинский проспект
Петроградский район
Чкаловский пр., д. 60
Петроградская
Чкаловская
Б. Монетная ул., д. 10
Горьковская
Петроградская
Приморский район
Савушкина ул., д.143
Беговая
Коломяжский пр. 26 (Аллея Поликарпова, д. 2)
Пионерская
Богатырский пр., д. 28
Пионерская
Комендантский пр.
Старая Деревня
К списку аптек
  • Показания

    Лечение артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия.
  • Противопоказания

    - Повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата, производным сульфонамидов.

    - Беременность и период грудного вскармливания.

    - Тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз.

    - Печеночная энцефалопатия (риск развития печеночной комы).

    - Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела). Анурия.

    - Рефрактерная гипокалиемия. гипонатриемия и гиперкальциемия.

    - Подагра.

    - Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    - Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

    - Одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела).

    - Одновременное применение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией.
  • Способ применения

    Атаканд® Плюс следует принимать один раз в сутки вне зависимости от приема пищи.

    Дозировка

    Рекомендуемая доза - 1 таблетка 1 раз в сутки.

    Рекомендуется титрование дозы кандесартана перед переводом пациента с монотерапии гидрохлоротиазидом на терапию препаратом Атаканд® Плюс. При необходимости пациентов переводят с монотерапии препаратом Атаканд® на терапию препаратом Атаканд® Плюс.

    Основной гипотензивный эффект достигается, как правило, в первые 4 недели после начала лечения.

    Пациенты пожилого возраста

    У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

    Пациенты с нарушением функции почек

    У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) рекомендуется титрование дозы. Препарат Атаканд® Плюс противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела).

    Пациенты с нарушением функции печени

    У пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести рекомендуется титрование дозы.

    Препарат Атаканд® Плюс противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом.

    Пациенты со сниженным объемом циркулирующей крови

    Для пациентов с риском артериальной гипотензии, например, для пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови, рекомендуется титрование дозы кандесартана (посредством монотерапии препаратом Атаканд®), начиная с 4 мг.

    Применение у детей и подростков

    Безопасность и эффективность применения препарата Атаканд® Плюс у детей и подростков (в возрасте до 18 лет) не установлены.
  • Состав

    Кандесартана цилексегил 16,0 мг и гидрохлоротиазид 12,5 мг.
    Вспомогательные вещества:
    Кармеллоза кальция (кармеллозы кальциевая соль) 5,6 мг, гипролоза 4,0 мг, лактозы моногидрат 68 мг, магния стеарат 1,3 мг, крахмал кукурузный 20 мг, макрогол 2,6 мг, краситель железа оксид желтый CI 77492 Е172 0,21 мг, краситель железа оксид красный CI 77491 Е172 0,050 мг.
  • Взаимодействие

    Взаимодействия с кандесартана цилексетилом / гидрохлоротиазидом

    При одновременном применении препаратов лития с ингибиторами АПФ или гидрохлоротиазидом сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать концентрацию лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 и ацетилсалициловая кислота, могут ослаблять антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II, в том числе препарата Атаканд® Плюс. Диуретическое, натрийуретическое и антигипертензивное действие гидрохлоротиазида ослабляется НПВП.

    Одновременное применение препарата Атаканд® Плюс с другими гипотензивными средствами потенцирует гипотензивный эффект.

    Взаимодействия с кандесартана цилексетилом

    Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.

    Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов (см. разделы "Противопоказания" и "Особые указания").

    В фармакокинетических исследованиях было изучено сочетанное применение кандесартана цилексетила с гидрохлоротиазидом, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол/левоноргестрел), глибенкламидом, нифедипином и эналаприлом. Клинически значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

    Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени (изоферментом CYP2C9). Проведенные исследования по взаимодействию не выявили влияния препарата на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено.

    Опыт применения других лекарственных средств, действующих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, и другими средствами, которые могут повышать содержание калия в сыворотке крови (например, гепарин), может приводить к развитию гиперкалиемии.

    Как и при применении ингибиторов АПФ, одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может увеличивать риск нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность, повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов, особенно у пожилых пациентов и у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и регулярно контролировать функцию почек после начала комбинированной терапии и периодически на фоне такой терапии. Биодоступность кандесартана не зависит от приема пищи.

    Взаимодействия с гидрохлоротиазидом

    Следует ожидать, что действие гидрохлоротиазида, приводящее к потере калия, может быть усилено другими средствами, приводящими к потере калия и гипокалиемии (например, диуретики, слабительные, амфотерицин, карбеноксолон, пенициллин G натрий, производные салициловой кислоты).

    Индуцированная диуретическими средствами гипокалиемия и гипомагниемия предрасполагают к возможному кардиотоксическому действию сердечных гликозидов и антиаритмических средств.

    Рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия в сыворотке крови при применении препарата Атаканд® Плюс с такими препаратами, а также со следующими препаратами, способными вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа "пируэт":

    - Антиаритмические препараты класса Iа (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид)

    - Антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид)

    - Некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин. трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол)

    - Другие препараты (например, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, галофантрин, кетансерин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин в/в).

    Гипокалиемия, вызываемая гидрохлоротиазидом, может повышать риск развития аритмий при применении препаратов, которые увеличивают продолжительность интервала QT. Лекарственные средства, применяемые для лечения подагры (например, пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол): может потребоваться коррекция дозы урикозурических препаратов, поскольку гидрохлоротиазид может повышать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Может потребоваться увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона.

    Одновременное применение тиазидов может повысить частоту развития реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.

    Сообщалось о случаях внутрисосудистого гемолиза иммунного характера у пациентов, принимающих гидрохлоротиазид и метилдопу.

    Одновременное применение карбамазепина и гидрохлоротиазида связано с риском развития симптоматической гипонатриемии. Следует контролировать содержание электролитов в крови при одновременном применении этих препаратов. По возможности, следует применять диуретики другого класса.

    Сопутствующая терапия циклоспорином может увеличить риск гиперурикемии и осложнений по типу подагры.

    Тиазидные диуретики уменьшают внутрисосудистый объем и могут снижать эффект пероральных антикоагулянтов.

    Всасывание гидрохлоротиазида снижается при применении колестипола или колестирамина.

    Действие недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина) может быть усилено гидрохлоротиазидом.

    Тиазидные диуретики могут вызывать повышение содержания кальция в крови в связи с уменьшением его экскреции. При необходимости приема кальцийсодержащих пищевых добавок или витамина D, следует контролировать содержание кальция в сыворотке крови и при необходимости скорректировать дозу.

    Тиазиды усиливают гипергликемическое действие бета-адреноблокаторов и диазоксида. Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден) могут увеличивать биодоступность диуретических средств на основе тиазидов вследствие снижения моторики желудочно-кишечного тракта.

    Тиазиды могут увеличить риск неблагоприятного действия амантадина.

    Тиазиды могут замедлить выведение цитостатических средств (таких как циклофосфамид, метотрексат) из организма и усилить их миелосупрессивное действие.

    Риск гипокалиемии может увеличиться при сопутствующем приеме стероидных лекарственных средств или адренокортикотропного гормона.

    На фоне приема препарата может увеличиваться частота развития ортостатической гипотензии при приеме этанола, барбитуратов или общих анестетиков.

    Лечение тиазидами может снижать толерантность к глюкозе. Может потребоваться подбор дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.

    Гидрохлоротиазид может уменьшить влияние сосудосуживающих аминов (например, эпинефрина (адреналина)).

    Гидрохлоротиазид может увеличить риск развития острой почечной недостаточности, особенно в совокупности с большими дозами йодсодержащих контрастных веществ. Значительного взаимодействия гидрохлоротиазида с пищей не обнаружено.
  • Условия хранения

    Хранить при температуре ниже 30 °С, в недоступном для детей месте.
  • С актуальной официальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.grls.rosminzdrav.ru