КАБИВЕН ЦЕНТР. ЭМУЛЬС. Д/ИНФ. 900ККАЛ 1026МЛ №4
Только самовывоз
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Производитель:
FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND GMBH
Форма выпуска:
Эмульсия для инфузий 900 ккал 1026 мл №4.
Категория:
Лекарственные препараты
Наличие в аптеках:
Красносельский район
Ленинский пр., д. 88
Ленинский проспект
К списку аптек
Аналоги
Показания
Парентеральное питание взрослых и детей с 2 лет, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.Противопоказания
Известная гиперчувствительность к яичным или соевым белкам, арахису или к любому действующему или вспомогательному веществу препарата,
Выраженная гиперлипидемия,
Выраженная печеночная недостаточность,
Выраженные нарушения свертывания крови,
Врожденные нарушения метаболизма аминокислот,
Тяжелая почечная недостаточность при отсутствии гемофильтрации или гемодиализа,
Острая фаза шока,
Гипергликемия, требующая введения инсулина в количестве более 6 ЕД/ч,
Патологически повышенная концентрация в плазме крови любого из входящих в состав препарата электролитов,
Общие противопоказания к инфузионной терапии: острый отек легких, гипергидратация, декомпенсированная сердечная недостаточность и гипотоническая дегидратация,
Гемофагоцитарный синдром,
Нестабильные состояния (например, тяжелые посттравматические состояния, некомпенсированный сахарный диабет, инфаркт миокарда в острой стадии, метаболический ацидоз, септический шок и гиперосмолярная кома),
Дети младше 2 лет.
Способ применения
Внутривенно, капельно. Только в центральную вену.
Длительность инфузии Кабивен® центральный определяется клиническим состоянием пациента в зависимости от суточной потребности в глюкозе, жирах и аминокислотах. Рекомендуемая длительность инфузии препарата составляет 12-24 часа.
При определении дозы препарата и скорости инфузии следует исходить из потребности пациента в питательных веществах и энергии, способности к выведению липидов, особенностей метаболизма азота и глюкозы.
Дозировка
Дозу препарата следует подбирать индивидуально с учетом клинического состояния пациента, массы тела, потребности в питательных веществах и энергии.
Взрослые
Потребность в азоте для поддержания белковой массы организма зависит от состояния пациента (например, нутритивного статуса и степени выраженности катаболического стресса). Для пациентов с нормальным нутритивным статусом или в состоянии легкого катаболического стресса С потребность в азоте составляет 0,10 -0,15 г/кг массы тела/сутки. У пациентов с умеренным или тяжелым катаболическим стрессом в сочетании с недостаточностью питания или без нее потребность азота составляет 0,15— 0,30 г/кг/сут (1,0- 2,0 г аминокислот/кг/сут). Соответствующая общепризнанная потребность в глюкозе составляет 2,0 — 6,0 г, а потребность в жирах — 1,0—2,0 г.
У большинства пациентов потребность в азоте составляет 0,10 - 0,20 г/кг/сут (0,7-1,3 г аминокислот/кг/сут), что соответствует 19 - 38 мл препарата Кабивен® центральный на 1 кг массы тела в сутки. Для пациента с массой тела 70 кг это эквивалентно 1330 — 2660 мл препарата Кабивен® центральный в сутки.
Общая энергетическая потребность зависит от клинического состояния пациента и чаще всего составляет 25—35 ккал/кг массы тела/сут. У пациентов с ожирением дозу следует устанавливать, исходя из идеальной массы тела.
Препарат Кабивен® центральный представлен в контейнерах четырех объемов, предназначенных для пациентов с нормальной, умеренно повышенной или сниженной потребностью в питательных веществах. Для проведения полного парентерального питания может потребоваться добавление витаминов, электролитов и микроэлементов.
Дети
Доза препарата определяется способностью ребенка метаболизировать отдельные питательные вещества.
Инфузию препарата детям (от 2 до 10 лет) следует начинать с низких доз 12,5 -25 мл/кг/сут (соответствует 0,49- 0,98 г жиров/кг/сут, 0,41- 0,83 г аминокислот/кг/сут и 1,2- 2,4 г глюкозы/кг/сут), которую следует увеличивать на 10-15 мл/кг/сут до достижения максимальной суточной дозы 40 мл/кг.
У детей старше 10 лет можно применять такие же дозы, как и у взрослых.
Скорость инфузии
Максимальная скорость инфузии декстрозы составляет 0,25 г/кг/час. Доза аминокислот не должна превышать 0,1 г/кг/ час. Поступление липидов должно быть не больше 0,15 г/кг/час.
Скорость инфузии препарата Кабивен® центральный не должна превышать 2,6 мл/кг/ч, что соответствует скорости инфузии глюкозы 0,25 г/кг/ч, аминокислот 0,09 г/кг/ч и жиров
0,1 г/кг/ч.
Максимальная суточная доза
Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мл/кг/сут, что эквивалентно одному контейнеру (наибольшего размера 2566 мл) для пациента массой тела 64 кг и обеспечивает поступление 1,3 г аминокислот/кг/сут (0,21 г азота/кг/сут), 31 ккал/кг/сут небелковой энергии (3,9 г глюкозы/кг/сут и 1,6 г жиров/кг/сут).
Максимальная суточная доза зависит от клинического состояния пациента и может изменяться со временем.
Специальные меры предосторожности
Только для однократного применения.
Перед применением препарат необходимо осмотреть визуально на наличие возможного повреждения наружного мешка, а также убедиться, что раствор глюкозы 19 % (камера 1) и раствор аминокислот Вамин 18 Новум (камера 2) прозрачны или не содержат механические включения, а жировая эмульсия Интралипид 20%(камера 3) гомогенна. Откройте фиксаторы и перемешайте содержимое камер в соответствии с инструкцией по подготовке контейнера Биофин к использованию.
Приготовленная смесь должна быть использована сразу же после смешивания содержимого камер.
Остатки смеси после завершения инфузии должны быть уничтожены.-
Состав
Кабивен® центральный выпускается в трехкамерном мешке.
Каждый мешок содержит следующие объемы разных растворов, в зависимости от размера мешка:
Объем мешка 1026 мл.
Глюкоза 19% - 526 мл.
Вамин 18 Новум - 300 мл.
Интралипид 20% - 200 мл.
Энергетическая Ценность 900 ккал.
- Осмоляльность около 1230 мОсмоль/кг воды.
- Осмолярность около 1060 мОсмоль/л. Взаимодействие
Некоторые лекарственные средства, такие как инсулин, могут влиять на систему липаз организма. Однако данный вид взаимодействия имеет ограниченное клиническое значение.
Гепарин в терапевтических дозах вызывает временное высвобождение липопротеин-липазы в кровоток, что может приводить к усилению липолиза в плазме крови, за которым следует снижение клиренса триглицеридов.
Витамин К1, содержащийся в соевых бобов масле, является антагонистом производных кумарина, поэтому рекомендуется тщательно контролировать свертываемость крови у пациентов, получающих производные кумарина.
Совместимость
Препарат Кабивен® центральный можно смешивать только с теми лекарственными средствами и растворами парентерального питания, совместимость которых подтверждена (например, Виталипид Н взрослый, Виталипид Н детский, Солувит Н, Аддамель Н, Дипептивен, Омегавен).
Дополнительные лекарственные препараты следует вводить в приготовленную после вскрытия межкамерных перегородок (фиксаторов) смесь в асептических условиях через специально предназначенный для этого порт.Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 оС. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.-
С актуальной официальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.grls.rosminzdrav.ru
