КОНВУЛЕКС КАПЛИ 300МГ/МЛ 100МЛ
Только самовывоз
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Производитель:
G.L.PHARMA
Форма выпуска:
Капли для приема внутрь 300мг/мл 100 мл.
Категория:
Лекарственные препараты
Наличие в аптеках:
Выборгский район
ул. Асафьева, д. 3
Озерки
Проспект Просвещения
Красносельский район
Ленинский пр., д. 88
Ленинский проспект
Приморский район
Савушкина ул., д.143
Беговая
Комендантский пр., д. 34 к. 1
Пионерская
Комендантский пр.
Старая Деревня
Фрунзенский район
Белы Куна, д.1, к.1
Международная
К списку аптек
Аналоги
-
КОНВУЛЕКС АМП 100МГ/МЛ 5МЛ №51 233 ₽
-
КОНВУЛЕКС СИРОП 50МГ/МЛ 100МЛ0 ₽
-
ВАЛЬПАРИН ХР ТАБЛ. П/О 300МГ №100522 ₽
-
ВАЛЬПАРИН ХР ТАБЛ. П/О 500МГ №100710 ₽
-
ВАЛЬПАРИН ХР ТАБ РЕТАРД 500МГ №30223 ₽
-
ВАЛЬПАРИН ХР ТАБЛ. П/О 300МГ №30156 ₽
-
ЭНКОРАТ ХРОНО ТАБЛ.ПРОЛОНГ. 300 МГ №30145 ₽
-
ЭНКОРАТ ХРОНО ТАБЛ.ПРОЛОНГ. 500 МГ №30223 ₽
-
ДЕПАКИН ХРОНОСФЕРА ГРАН 750МГ №30930 ₽
-
ДЕПАКИН ХРОНОСФЕРА ГРАН 500МГ №30541 ₽
-
ДЕПАКИН ХРОНО ТАБ 300МГ №100469 ₽
-
ДЕПАКИН ХРОНО ТАБ 500МГ №30233 ₽
-
ДЕПАКИН ХРОНОСФЕРА ГРАН 250МГ №30294 ₽
-
ДЕПАКИН ХРОНОСФЕРА ГРАН 100МГ №30160 ₽
-
ДЕПАКИН ЭНТЕРИК ТАБ 300МГ №100
390 ₽
-
ДЕПАКИН ХРОНОСФЕРА ГРАН 1000МГ №301 028 ₽
-
ДЕПАКИН ХРОНОСФЕРА ГРАН 250МГ №30298 ₽
-
ДЕПАКИН СИРОП 5,7% 150МЛ150 ₽
-
ДЕПАКИН СИРОП 5,7% 150МЛ285 ₽
Показания
- Эпилепсия различной этиологии - идиопатическая, криптогенная и симптоматическая;
- генерализованные эпилептические припадки у взрослых и детей: клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические;
- парциальные эпилептические припадки у взрослых и детей: с вторичной генерализацией или без нее;
- специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто);
- поведенческие расстройства, обусловленные эпилепсией;
- фебрильные судороги у детей, детский тик;
- лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств.Противопоказания
- Повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте и ее солям или компонентам препарата;
- печеночная недостаточность;
- острый и хронический гепатит;
- нарушения функции поджелудочной железы;
- порфирия;
- геморрагический диатез;
- выраженная тромбоцитопения;
- нарушения обмена мочевины (в т.ч. в семейном анамнезе);
- комбинация с мефлохином, зверобоем продырявленным, ламотриджином;
- период лактации;
- дети с массой тела менее 7,5 кг.
С осторожностью:
Назначение КОНВУЛЕКСА® следующим категориям больных:
- с анамнестическими данными о заболеваниях печени и поджелудочной железы (в т.ч. в семейном анамнезе);
- с угнетением костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, анемия);
- с почечной недостаточностью;
- с врожденными ферментопатиями;
- детям с умственной отсталостью;
- с органическими заболеваниями головного мозга;
- при гипопротеинемии;
- дети с массой тела более 7,5 кг;
- беременность (особенно I триместр).
Беременность и лактация:
Во время лечения следует предохраняться от беременности. В экспериментах на животных выявлено тератогенное действие вальпроевой кислоты. Частота развития дефектов нервной трубки у детей, рожденных женщинами, принимавшими вальпроаты в первом триместре беременности, составляет 1-2%. Целесообразно в связи с этим применение препаратов фолиевой кислоты. В первом триместре беременности не следует начинать лечения КОНВУЛЕКСОМ®. Если беременная уже получает препарат, то в связи с риском учащения припадков лечение прерывать не следует. Препарат следует применять в наименьших эффективных дозах, избегая сочетания с другими противосудорожными средствами и, по возможности, регулярно контролируя концентрацию вальпроевой кислоты в плазме.Способ применения
КОНВУЛЕКС® принимают внутрь, 2-3 раза в день, не зависимо от приема пищи, с небольшим количеством жидкости.
Взрослые - при всех рекомендуемых показаниях. Начальная суточная доза составляет 600 мг, с постепенным увеличением дозы на 150-250 мг каждые три дня до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков).
Начальная доза при монотерапии - 5-15 мг/кг/сут, затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг/нед. Рекомендованная суточная доза - около 1000-2000 мг в сутки, т.е. 20-25 мг/кг, при необходимости доза может быть увеличена до максимальной дозы 2500 мг в сутки (30 мг/кг массы тела).
Максимальная доза 30 мг/кг/сут (у пациентов с ускоренным метаболизмом вальпроевой кислоты, выявленным при контроле за концентрацией вальпроевой кислоты в плазме крови, максимальная доза может быть увеличена до 60 мг/кг/сут).
При комбинированной терапии - 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/нед.
Дети с массой тела более 25 кг - при всех рекомендуемых показаниях. Начальная суточная доза составляет 300 мг (5-15 мг/кг/cyr), с постепенным увеличением дозы (на 5-10 мг/кг/нед) до достижения клинического эффекта (исчезновения судорожных припадков), что обычно составляет 1000-1500 мг в сутки (20-30 мг/кг/сут). Максимальная доза 30 мг/кг/сут (у пациентов с ускоренным метаболизмом вальпроевой кислоты, выявленным при контроле за концентрацией вальпроевой кислоты в плазме крови, максимальная доза может быть увеличена до 60 мг/кг/сут).
Дети с массой тела 7,5-25 кг - при всех рекомендуемых показаниях. Средняя суточная доза при монотерапии - 15-45 мг/кг, максимальная - 50 мг/кг. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут.
Средние суточные дозы указаны в листке-вкладыше.
Пожилой возраст
Хотя фармакокинетика вальпроевой кислоты в пожилом возрасте может иметь свои особенности, это имеет ограниченное клиническое значение, и дозу следует определять по клиническому эффекту. Вследствие уменьшения связывания с сывороточным альбумином доля несвязанной вальпроевой кислоты в плазме увеличивается. Это обусловливает целесообразность более тщательного подбора дозы препарата у пожилых, с возможным применением меньших доз препарата.
Больные с почечной недостаточностью
Может оказаться необходимым снизить дозу препарата. Дозу следует подбирать по клиническому состоянию, поскольку показатели концентрации в плазме могут оказаться недостаточно информативными.-
Состав
Вальпроат натрия 300 мг;
вспомогательные вещества: натрия сахаринат 8,5 мг, ароматизатор с апельсиновым вкусом 2,0 мг, хлористоводородная кислота (37%) достаточное количество для доведения pH до 9,0, натрия гидроксид достаточное количество для доведения pH до 9,0, вода очищенная до 1,0 мл. Взаимодействие
Противопоказанные сочетания:
- мефлохин - риск эпилептических припадков вследствие усиления метаболизма вальпроевой кислоты и снижения ее концентрации в плазме и, с другой стороны, конвульсантного эффекта мефлохина;
- зверобой продырявленный - риск снижения концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.
Нерекомендуемые сочетания:
- ламотриджин - повышенный риск тяжелых кожных реакций (токсический эпидермальный некролиз). Вальпроевая кислота ингибирует микросомальные ферменты печени, обеспечивающие метаболизм ламотриджина, что замедляет его Т1/2 до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч у детей и повышает концентрацию в плазме крови. Если комбинация необходима, требуется тщательный клинический и лабораторный контроль.
Сочетания, требующие особых предосторожностей:
- карбамазепин - вальпроевая кислота повышает концентрацию активного метаболита карбамазепина в плазме до признаков передозировки. Кроме того, карбамазепин усиливает печеночный метаболизм вальпроевой кислоты и снижает ее концентрацию. Эти обстоятельства требуют внимания врача и определения концентраций препаратов в плазме и возможного пересмотра их дозировок;
- фенобарбитал, примидон - вальпроевая кислота повышает концентрацию фенобарбитала или примидона в плазме до признаков передозировки, чаще у детей. В свою очередь, фенобарбитал или примидон усиливают печеночный метаболизм вальпроевой кислоты и снижает ее концентрацию. Рекомендуется клиническое наблюдение в течение первых 2 недель комбинированного лечения с немедленным уменьшении дозы фенобарбитала или примидона при появлении признаков седации, определение уровня антиконвульсантов в крови;
- фенитоин - возможны изменения концентрации фенитоина в плазме, фенитоин усиливает печеночный метаболизм вальпроевой кислоты и снижает ее концентрацию. Рекомендуется клиническое наблюдение, определение уровня антиконвульсантов в крови, изменение дозировок при необходимости;
- клоназепам - добавление вальпроевой кислоты к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса;
- этосуксимид - вальпроевая кислота может как повышать, так и снижать концентрацию этосуксимида в сыворотке крови вследствие изменения его метаболизма. Рекомендуется клиническое наблюдение, определение уровня антиконвульсантов в крови, изменение дозировок при необходимости;
- топирамат - повышается риск развития гипераммониемии и энцефалопатии;
- фелбамат - повышение концентрации вальпроевой кмслоты в плазме на 35-50%, с опасностью передозировки. Рекомендуется клиническое наблюдение, определение уровня вальпроевой кислоты в крови, изменение дозировки вальпроевой кислоты при сочетании с фелбаматом и после его отмены;
- нейролептики, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), антидепрессанты, бензодиазепины - нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, снижающие порог судорожной готовности, уменьшают эффективность препарата. В свою очередь вальпроевая кислота потенцирует действие данных психотропных препаратов, а также бензодиазепинов;
- циметидин, эритромицин - подавляют печеночный метаболизм вальпроевой кислоты и повышают ее концентрацию в плазме;
- зидовудин - вальпроевая кислота увеличивает концентрацию зидовудина в плазме, что ведет к повышению его токсичности;
- карбапенемы, монобактамы - меропенем, панипенем, а также азреонам и имипенем снижают концентрацию вальпроевой кислоты в плазме, что может привести к снижению противосудорожного эффекта.
Сочетания, которые следует принимать во внимание:
- ацетилсалициловая кислота - усиление эффектов вальпроевой кислоты вследствие вытеснения ее из связи с белками плазмы. Вальпроевая кислота усиливает эффект ацетилсалициловой кислоты;
- непрямые антикоагулянты - вальпроевая кислота усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, необходим тщательный контроль протромбинового индекса при совместном назначении с витамин К-зависимыми антикоагулянтами;
- нимодипин - усиление гипотензивного эффекта нимодипина вследствие повышения его концентрации в плазме из-за подавления его метаболизма вальпроевой кислотой;
- миелотоксичные лекарственные средства - повышение риска угнетения костномозгового кроветворения;
- этанол и гепатотоксичные лекарственные средства - увеличивают вероятность развития поражений печени.
Прочие сочетания:
- пероральные контроцептивы - вальпроевая кислота не вызывает индукции микросомальных печеночных ферментов и не снижает эффективности гормональных пероральных противозачаточных средств.Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.-
С актуальной официальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.grls.rosminzdrav.ru
