ДИЗАВЕРОКС ТАБ 300МГ+150МГ №60

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Показания
Лечение ВИЧ-инфекция у взрослых и детей с массой тела не менее 30 кг в составе комбинированной антиретровирусной терапии.Противопоказания
- Повышенная чувствительность к зидовудину, ламивудину или какому-либо другому компоненту препарата;
- тяжелая степень нейтропении (число нейтрофилов менее 0,75 х 109/л) или анемии (гемоглобин менее 7,5 г/дл или 4,65 ммоль/л).
Препарат с фиксированной комбинацией доз Дизаверокс не должен применяться в нижеизложенных ситуациях, так как в этих случаях необходима коррекция дозы. В случае необходимости снижения дозы или отмены одного из компонентов препарата Дизаверокс (зидовудина или ламивудина) для пациента доступны отдельные препараты зидовудина и ламивудина, в виде таблеток или раствора для приема внутрь (см. раздел «Способ применения и дозы»):
- нарушение функции почек при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин (для данной лекарственной формы);
- тяжелая степень нарушения функции печени (для данной лекарственной формы);
- дети с массой тела менее 30 кг (для данной лекарственной формы).
Беременность и лактация:
Беременность
Как правило, при принятии решения об использовании антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и, как следствие, для снижения риска вертикальной передачи ВИЧ-инфекции новорожденному следует учитывать данные исследований на животных, а также клинический опыт применения у беременных женщин. В данном случае применение зидовудина у беременных женщин с последующей терапией новорожденных младенцев показало снижение уровня передачи ВИЧ от матери плоду. Большое количество данных о применении зидовудина или ламивудина у беременных женщин не свидетельствует о развитии врожденной патологии у плода (для каждого из препаратов - более 3000 исходов после воздействия при применении во время первого триместра, из них более 2000 исходов после воздействия при одновременном применении обоих препаратов). На основе вышеизложенных данных можно сделать вывод о том, что при применении препарата Дизаверокс у человека риск врожденных патологий маловероятен.
Действующие вещества препарата Дизаверокс могут ингибировать репликацию клеточной ДНК. В исследовании на животных было показано, что зидовудин является трансплацентарным канцерогеном. Клиническая значимость этих данных неизвестна.
Для ВИЧ-инфицированных женщин с коинфекцией вирусом гепатита, которые проходят лечение ламивудин-содержащим лекарственным препаратом, таким как Дизаверокс, в случае наступления беременности следует учитывать возможность рецидива гепатита после прекращения терапии ламивудином.
Митохондриальная дисфункция
В исследованиях in vivo и in vitro было продемонстрировано, что аналоги нуклеозидов и нуклеотидов способны вызывать повреждения митохондрий различной степени. Были зарегистрированы сообщения о митохондриальной дисфункции у ВИЧ-отрицательных младенцев, подвергнутых воздействию аналогов нуклеозидов внутриутробно и/или в послеродовом периоде.
Период грудного вскармливания
Зидовудин и ламивудин выделяются в грудное молоко в концентрациях, аналогичных концентрациям, обнаруженным в сыворотке крови.
На основании результатов исследования более 200 пар «мать/ребенок», получавших терапию по поводу ВИЧ-инфекции, концентрация ламивудина в сыворотке крови младенцев, находящихся на грудном вскармливании у матерей, получавших терапию ВИЧ- инфекции, очень низка (< 4 % от концентрации в сыворотке крови матери) и постепенно уменьшается до неопределяемого уровня при достижении грудными младенцами 24- недельного возраста. Данные по безопасности применения ламивудина у детей младше трех месяцев отсутствуют.
После однократного приема зидовудина в дозе 200 мг у ВИЧ-инфицированных женщин средняя концентрация зидовудина в материнском молоке была сходна с таковой в сыворотке крови.
ВИЧ-инфицированным женщинам ни при каких обстоятельствах не рекомендуется проводить грудное вскармливание во избежание передачи ВИЧ ребенку.
Фертильность:Данные о влиянии зидовудина и ламивудина на фертильность у женщин отсутствуют. Зидовудин не влияет на количество, морфологию и подвижность сперматозоидов у мужчин.Способ применения
Препарат Дизаверокс принимается внутрь, независимо от приема пищи.
Терапию препаратом Дизаверокс должен начинать и контролировать врач, имеющий опыт лечения ВИЧ-инфекции.
Для обеспечения точности дозирования таблетку необходимо проглатывать целиком, не разламывая. Для лечения пациентов, у которых наблюдаются трудности с проглатыванием, таблетки можно измельчать и добавлять к небольшому количеству полутвердой пищи или жидкости. Всю полученную смесь необходимо принять внутрь незамедлительно.
В случае необходимости снижения дозы или отмены одного из компонентов препарата Дизаверокс (зидовудина или ламивудина) следует применять отдельные препараты зидовудина и ламивудина.
Особые группы пациентов
Взрослые и дети с массой тела не менее 30 кг
Рекомендуемая доза препарата Дизаверокс - по 1 таблетке два раза в сутки.
Пациенты пожилого возраста
Специфические данные по применению препарата Дизаверокс у лиц пожилого возраста отсутствуют, однако при лечении пожилых пациентов следует соблюдать особую осторожность, учитывая возрастные изменения, такие как нарушение функции почек и изменение гематологических показателей.
Пациенты с нарушением функции почек
Пациентам с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин требуется коррекция дозы ламивудина, поэтому у этих пациентов рекомендуется применение отдельных препаратов зидовудина и ламивудина.
Пациенты с нарушением функции печени
Ограниченные данные, полученные у пациентов с циррозом печени, указывают на возможность кумуляции зидовудина у пациентов с нарушением функции печени в связи со снижением скорости образования глюкуронида. Данные, полученные при применении ламивудина у пациентов с нарушением функции печени средней и тяжелой степени, указывают на то, что нарушение функции печени не оказывает существенного влияния на фармакокинетику ламивудина. Тем не менее, может возникнуть необходимость коррекции дозы зидовудина, поэтому у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени рекомендуется применение отдельных препаратов зидовудина и ламивудина. Лечащим врачам следует обратиться к инструкциям по медицинскому применению для этих лекарственных препаратов.
Пациенты с гематологическими нежелательными реакциями
При снижении концентрации гемоглобина менее 9 г/дл (5,59 ммоль/л) или при нейтропении (число нейтрофилов менее 1,0 х 109 л) может потребоваться коррекция дозы зидовудина. Поскольку коррекция дозы препарата Дизаверокс невозможна, следует применять отдельные препараты зидовудина и ламивудина.-
Состав
Зидовудин 300 мг,
Ламивудин 150 мг
Вспомогательные вещества:
Ядро: карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмалгликолят) - 16,2 мг, крахмал прежелатинизированный - 22,5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил марка А-300) - 2,5 мг, крахмал кукурузный - 6,3 мг, магния стеарат - 4,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 78,0 мг.
Оболочка пленочная: готовая водорастворимая оболочка - 15,0 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза Е-5 - 70 %, макрогол 6000 - 9 %, титана диоксид - 20 %, полисорбат 80 (твин-80) - 1 %. -
С актуальной официальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.grls.rosminzdrav.ru