ФОЗИНОПРИЛ ТАБ 20МГ №30
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Аналоги
Показания
Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами).
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).Противопоказания
Повышенная чувствительность к фозиноприлу, другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ (в том числе в анамнезе).
Наследственный или идиопатический ангионевротический отек, ангионевротический отек в анамнезе (в том числе после приема других ингибиторов АПФ).
Беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела.
Одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией.
Одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека.
С осторожностью:
Артериальная гипотензия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; почечная недостаточность; состояние после трансплантации почки; аортальный или митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III-IV функционального класса (по классификации NYHA); ишемическая болезнь сердца (ИБС); цереброваскулярные заболевания (в т. ч. недостаточность мозгового кровообращения); системные заболевания соединительной ткани (в т. ч. системная красная волчанка, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения; иммуносупрессивная терапия, одновременное применение аллопуринола или прокаинамида или комбинация указанных осложняющих факторов (повышенный риск развития нейтропении и агранулоцитоза); сахарный диабет; гиперкалиемия; одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, калийсодержащими заменителями пищевой соли; одновременное применение с препаратами лития; отягощенный аллергологический анамнез или ангионевротический отек в анамнезе; одновременное проведение десенсибилизации; одновременное проведение афереза липопротеинов низкой плотности с использованием декстран сульфата; одновременное проведение гемодиализа с использованием высокопроточных мембран; состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т. ч. диарея, рвота, предшествующее лечение диуретиками, соблюдение диеты с ограничением поваренной соли), гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, хронической почечной недостаточности); применение во время больших хирургических вмешательств или при проведении общей анестезии; применение у пациентов негроидной расы; применение у пожилых пациентов.
Беременность и лактация:
Препарат Фозиноприл-OBL противопоказан во время беременности. Применение ингибиторов АПФ во втором и третьем триместрах беременности может вызвать нарушение развития или даже гибель плода. Если беременность обнаружена на фоне терапии препаратом Фозиноприл-OBL, следует как можно быстрее прекратить прием препарата и перейти на альтернативную терапию.
Если (в редких случаях) альтернативы ингибиторам АПФ для пациентки нет, следует проинформировать ее о потенциальном вреде терапии для развития плода и провести тщательное ультразвуковое исследование на предмет выявления патологии плода.
Влияние на плод:
Нарушение развития почек плода, снижение АД плода и новорожденного, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактуры конечностей, гипоплазия легких.
При обнаружении олигогидрамниона терапию препаратом Фозиноприл-OBL не отменяют только в том случае, если оно проводится по жизненным показаниям. Следует, однако, иметь в виду то, что олигогидрамнион иногда обнаруживается только при наличии необратимых повреждений у плода.
Новорожденные, матери которых принимали ингибиторы АПФ во время беременности, должны быть тщательно обследованы в отношении гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. Если у новорожденного отмечается олигурия, необходимо направить усилия на контроль артериального давления и поддержку почечной перфузии. Заменное переливание крови или диализ могут быть необходимы для восстановления артериального давления и замещения нарушенной функции почек. Фозиноприл медленно выводится из циркулирующей крови у взрослых при проведении гемодиализа и перитонеального диализа. Опыта по выведению фозиноприла из циркулирующей крови у новорожденных нет.
Поскольку препарат обнаруживается в грудном молоке, препарат не следует применять в период грудного вскармливания.Способ применения
Внутрь, независимо от времени приема пищи, желательно в одно и то же время.
Дозу подбирают индивидуально.
Для деления пополам на таблетку с дозировкой 20 мг нанесена риска.
Артериальная гипертензия
Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 10 мг (1 таблетка по 10 мг или 1/2 таблетки по 20 мг) 1 раз в сутки. Затем дозу подбирают в зависимости от динамики снижения АД.
Поддерживающая доза составляет от 10 до 40 мг 1 раз в сутки.
При отсутствии достаточного антигипертензивного эффекта возможно дополнительное назначение диуретиков.
При применении ингибиторов АПФ пациентами, получающими терапию диуретиками, может отмечаться резкое падение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Фозиноприл-OBL.
Если прием препарата Фозиноприл-OBL начинают на фоне проводимой терапии диуретиками, то его начальная доза должна составлять не более 10 мг 1 раз в сутки (1 таблетка по 10 мг или 1/2 таблетки по 20 мг) при регулярном врачебном контроле за состоянием пациента.
Пациентам с высокой активностью РААС, особенно с реноваскулярной гипертензией, нарушениями водно-электролитного баланса, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью (ХСН) или тяжелой артериальной гипертензией, ввиду возможности возникновения внезапного снижения АД терапию препаратом Фозиноприл-OBL рекомендуется начинать под контролем врача.
Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 10 мг (1 таблетка по 10 мг или 1/2 таблетки по 20 мг) 1 раз в сутки. Начинать терапию следует под контролем врача. При хорошей переносимости дозу повышают, увеличивая ее до 40 мг 1 раз в сутки (максимальная суточная доза). Для лечения ХСН препарат Фозиноприл-OBL обычно комбинируют с диуретиками и, при необходимости, сердечными гликозидами.
Применение при нарушениях функции почек или печени
Поскольку выведение препарата из организма происходит двумя путями, коррекции доз пациентам с нарушением функции почек или печени обычно не требуется, однако рекомендуется соблюдать осторожность.
Рекомендуется начальная доза 10 мг в сутки.
Пожилые пациенты
Различий в эффективности и безопасности терапии препаратом у пациентов в возрасте 65 лет и старше и молодых пациентов не наблюдается, поэтому коррекции дозы для пожилых пациентов обычно не требуется. Однако нельзя исключить большую восприимчивость у некоторых пациентов пожилого возраста к препарату в связи с возможными явлениями передозировки из-за замедленного выведения препарата.
Дети до 18 лет
Применение препарата у детей противопоказано.-
Состав
Фозиноприл натрия 20 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая тип 112, лактоза безводная, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, натрия стеарилфумарат. -
С актуальной официальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.grls.rosminzdrav.ru
