ДЕКСАМЕТАЗОН БУФУС 4МГ/МЛ 1МЛ №10
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Аналоги
-
ДЕКСАМЕТАЗОН АМП 4МГ/МЛ 1МЛ №10
107 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН АМП 4МГ/МЛ 1МЛ №10
111 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН АМП 4МГ/МЛ 1МЛ №25
297 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН АМП 4МГ/МЛ 1МЛ №25
190 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН АМП 4МГ/МЛ 2МЛ №10
137 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН АМП 4МГ/МЛ 2МЛ №10
139 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН БУФУС 4МГ/МЛ 1МЛ №25
292 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН АМП 4МГ/МЛ 1МЛ №10
106 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН ТАБ 0,5МГ №56
104 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН ТАБ 4МГ №20
514 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН ТАБ 0,5МГ №10
31,40 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН ТАБ 4МГ №10
264 ₽
-
ОФТАН ДЕКСАМЕТАЗОН КАПЛИ ГЛ 0,1% 5МЛ
398 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ 0,1% 10МЛ
385 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ 0,1% 5МЛ
188 ₽
-
ДЕКСАМЕТАЗОН КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ 0,1% 10МЛ
327 ₽
-
МАКСИДЕКС СУСП. ГЛАЗН. 0,1% 5МЛ
593 ₽
Показания
Заместительная терапия при недостаточности коры надпочечников (в комбинации с натрия хлоридом и/или минералокортикостероидами): острая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона, двусторонняя адреналэктомия); относительная недостаточность коры надпочечников, развивающаяся после отмены лечения ГКС; первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников.
Симптоматическая и патогенетическая терапия других заболеваний, требующих введения быстродействующего ГКС, а также в случаях, когда пероральный приём препарата невозможен:
эндокринные заболевания (врождённая гиперплазия коры надпочечников, подострый тиреоидит);
шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) - при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозаменяющих препаратов и другой симптоматической терапии;
отёк головного мозга (только после подтверждения симптомов повышения внутричерепного давления результатами магнитно-резонансной или компьютерной томографии), обусловленный опухолью головного мозга при черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении;
астматический статус;
тяжёлый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы);
тяжёлые аллергические реакции, анафилактический шок;
ревматические заболевания;
системные заболевания соединительной ткани;
острые тяжёлые дерматозы;
злокачественные заболевания (паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых пациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов со злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения);
заболевания крови (острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых);
в офтальмологической практике (субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение): кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы;
внутрисуставное и внутрисиновиальное введение: артриты различной этиологии, остеоартрит, острый и подострый бурсит, острый тендовагинит, эпикондилит, синовит;
локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулёма;
отравление прижигающими жидкостями (необходимость уменьшения воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).
Противопоказания
Системные микозы; одновременное применение живых и ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами препарата; период грудного вскармливания.
Для кратковременного применения препарата по «жизненным» показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность к дексаметазону или любому вспомогательному веществу.
С осторожностью:
Системные паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесённые, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амёбиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); активный или латентный туберкулёз. Применение при тяжёлых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии.
Период вакцинации (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в том числе СПИД или ВИЧ-инфицирование).
Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
Печёночная недостаточность.
Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к её возникновению.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе недавно перенесённый инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия.
Эндокринные заболевания - сахарный диабет (в том числе нарушения толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение III–IV степени.
Тяжёлая хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз.
Системный остеопороз, миастения gravis, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), эпилепсия, «стероидная» миопатия.
Острый психоз, тяжёлые аффективные расстройства (в том числе в анамнезе, особенно «стероидный» психоз).
Открыто- и закрытоугольная глаукома, герпес глаз (риск перфорации роговицы).
Беременность.
Пожилые пациенты - в связи с высоким риском развития остеопороза и артериальной гипертензии.
У детей в период роста дексаметазон должен применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
Беременность и лактация:
Беременность
Дексаметазон проникает через плаценту и может достигать высоких концентраций в организме плода. Во время беременности (особенно в первом триместре) или у женщин, планирующих беременность, приём дексаметазона показан в том случае, если ожидаемый лечебный эффект от применения препарата превышает риск отрицательного влияния на организм матери или плода. ГСК следует назначить при беременности только по абсолютным показаниям. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорождённого.
Период грудного вскармливания
Небольшое количество дексаметазона проникает в грудное молоко.
Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить, поскольку это может привести к задержке роста ребёнка и уменьшению секреции его эндогенных кортикостероидов.Способ применения
Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Препарат вводят внутривенно (в/в) медленно струйно или капельно (при острых или неотложных состояниях); внутримышечно (в/м); возможно также локальное (в патологическое образование) и субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение.
С целью приготовления раствора для в/в инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы.
Препарат вводят в/в или в/м в дозе 0,5–24 мг/сут в 2 приёма (эквивалентна 1/3–1/2 пероральной дозы) максимально коротким курсом в минимальной эффективной дозе, лечение отменяют постепенно. Если высокие дозы применяются в течение более 2–3 дней, доза препарата должна постепенно уменьшаться на протяжении нескольких последующих дней или дольше. Длительное лечение должно проводиться в дозе, не превышающей 0,5 мг/сут. В/м в одно и то же место вводят не более 2 мл раствора.
При неотложных состояниях применяют в более высоких дозах: начальная доза составляет 4–20 мг, которую повторяют до достижения необходимого эффекта, общая суточная доза редко превышает 80 мг. После достижения терапевтического эффекта дексаметазон вводят по 2–4 мг по необходимости с последующей постепенной отменой препарата. Для поддержания длительного эффекта препарат вводят каждые 3–4 часа или в виде длительной капельной инфузии. После купирования острых состояний пациента переводят на приём дексаметазона внутрь.
При шоке вводят строго в/в болюсно 2–6 мг/кг. При необходимости повторные дозы вводят каждые 2–6 часов либо в виде длительной в/в инфузии в дозе 3 мг/кг/сут. Лечение дексаметазоном должно проводиться в составе комплексной терапии шока. Применение фармакологических доз допустимо только при угрожающих жизни состояниях, и, как правило, это время не превышает 48–72 часа.
При отёке головного мозга начальную дозу 10 мг вводят в/в, затем по 4 мг каждые 6 часов до купирования симптоматики (обычно в течение 12–24 ч). По истечении 2–4 дней дозу снижают и применение препарата постепенно прекращают в течение 5–7 дней.
Пациентам со злокачественными новообразованиями может потребоваться поддерживающее лечение - по 2 мг в/м или в/в 2–3 раза в сутки.
При остром отёке головного мозга проводят краткосрочную интенсивную терапию: взрослым нагрузочная доза составляет 50 мг в/в, затем на 1–3 день вводят по 8 мг каждые 2 часа, на 4-й день - 4 мг каждые 2 часа, на 5–8 день - по 4 мг каждые 4 часа, далее суточную дозу снижают на 4 мг/сут до полной её отмены. Детям с массой тела более 35 кг нагрузочная доза составляет 25 мг в/в, затем на 1–3 день вводят по 4 мг каждые 2 часа, на 4-й день - 4 мг каждые 4 часа, на 5–8 день - по 4 мг каждые 6 часов, далее суточную дозу снижают на 2 мг/сут до полной её отмены. Детям с массой тела менее 35 кг нагрузочная доза составляет 20 мг в/в, затем на 1–3 день вводят по 4 мг каждые 3 часа, на 4-й день - 4 мг каждые 6 часов, на 5–8 день — по 2 мг каждые 6 часов, далее суточную дозу снижают на 1 мг/сут до полной её отмены.
При острых самоограничивающихся аллергических реакциях или обострении хронических аллергических заболеваний комбинируют парентеральное и пероральное применение дексаметазона: 1-й день - в/в 4–8 мг, на 2–3 день - внутрь 1 мг 2 раза в сутки, 4–5 день - внутрь 0,5 мг 2 раза в сутки. 6–7 день - внутрь 0,5 мг однократно. На 8-й день оценивают эффективность терапии.
Дозы препарата для детей (в/м): доза препарата при проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) составляет 0,0233 мг/кг массы тела или 0,67 мг/м2 площади поверхности тела, разделённая на 3 дозы, каждый 3-й день или 0,00776–0,01165 мг/кг массы тела или 0,233–0,335 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно. При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0,02776 до 0,16665 мг/кг массы тела или 0,833–5 мг/м2 площади поверхности тела каждые 12–24 часа.-
Состав
Дексаметазона натрия фосфат - 4,37 мг
(в пересчёте на дексаметазона фосфат) - 4,00 мг
Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин); натрия гидрофосфата дигидрат; динатрия эдетата дигидрат; вода для инъекций. -
С актуальной официальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.grls.rosminzdrav.ru